手指腱鞘炎反复发作怎么办

手指腱鞘炎反复发作可通过热敷理疗、调整用手习惯、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。手指腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15分钟，或使用热毛巾局部热敷，有助于促进血液循环、缓解肌腱粘连。可配合红外线照射等物理治疗，每周进行3次。热敷后轻柔按摩腱鞘周围，注意避免用力过度造成二次损伤。

2、调整用手习惯

减少手机操作、键盘敲击等重复性手指活动，必要时佩戴支具限制关节运动。工作中每30分钟休息一次，做手指伸展运动如握拳-张开交替练习。避免冷水刺激和提重物，洗衣洗碗时尽量使用工具替代。

3、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2次。若伴随明显肿胀，可短期服用迈之灵片改善微循环。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3次。注射后24小时内保持手指制动，观察是否出现皮肤色素脱失等副作用。

5、手术治疗

经保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑腱鞘切开减压术或小针刀松解术。术后需进行为期4周的手指功能锻炼，逐步恢复关节活动度，预防肌腱再次粘连。

日常应保持手指温暖干燥，冬季佩戴保暖手套。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适量食用三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。康复期间可进行捏橡皮球、弹力带训练等温和锻炼，但需避免突然用力。若出现晨僵超过1小时或多个关节同时肿痛，应及时排查类风湿性关节炎等全身性疾病。