怀孕宫外孕有什么症状表现

宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛，可能伴随休克表现。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床，常见于输卵管，需紧急医疗干预。

1、停经后阴道流血

多数宫外孕患者有6-8周停经史，随后出现不规则阴道流血，量少于月经，呈暗红色或褐色。输卵管妊娠破裂前可能仅表现为点滴出血，需与先兆流产鉴别。建议孕妇出现异常出血时立即就医检查血人绒毛膜促性腺激素和超声。

2、下腹剧痛

突发性下腹撕裂样疼痛是输卵管妊娠破裂的典型表现，疼痛多位于患侧，可伴有肛门坠胀感。未破裂时表现为持续性隐痛或酸胀感，活动后加重。疼痛程度与内出血量相关，严重者可出现全腹压痛反跳痛。

3、肩部放射痛

腹腔内血液积聚刺激膈肌时，可引发肩胛区或颈部放射性疼痛，此症状提示可能有大量内出血。该表现常与休克症状相继出现，属于危急征象，需立即手术止血。

4、休克表现

面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克症状见于输卵管妊娠破裂大出血时，出血量超过800毫升可出现意识模糊。此时需快速补液并准备急诊手术，延迟治疗可能危及生命。

5、其他伴随症状

部分患者会出现恶心呕吐、尿频等早孕反应，但较正常妊娠更剧烈。肠道刺激可能导致腹泻，盆腔积血可刺激膀胱产生里急后重感。这些非特异性症状易被误诊为胃肠炎。

备孕女性应定期进行妇科检查，及时治疗输卵管炎等盆腔感染性疾病。怀孕后需在孕6周左右进行首次超声检查确认孕囊位置，出现异常腹痛或出血时避免剧烈运动，保持平卧位并立即呼叫急救。术后应注意补充铁剂和蛋白质，监测血β-hCG至正常范围，避孕3-6个月后再考虑妊娠。