流行性乙型脑炎免疫机制是什么

流行性乙型脑炎的免疫机制主要涉及病毒入侵后引发的固有免疫和适应性免疫反应，包括树突状细胞激活、细胞因子释放、T细胞与B细胞协同作用等过程。

流行性乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬进入人体后，首先被皮肤中的朗格汉斯细胞等抗原呈递细胞识别并吞噬。病毒RNA被模式识别受体如Toll样受体3和RIG-I样受体检测，触发干扰素α/β的分泌，激活自然杀伤细胞和巨噬细胞的抗病毒活性。随后病毒随血流进入中枢神经系统，血脑屏障的内皮细胞和星形胶质细胞通过趋化因子招募单核细胞和中性粒细胞，形成局部炎症反应。CD8+细胞毒性T细胞在MHC I类分子介导下识别感染神经元表面的病毒抗原，通过穿孔素-颗粒酶途径或Fas-FasL途径诱导细胞凋亡。B细胞分化为浆细胞后产生特异性中和抗体，与病毒表面E蛋白结合阻止其进入宿主细胞，同时通过补体依赖的细胞毒作用清除病毒。部分抗体可穿过血脑屏障发挥持续保护作用，但过度炎症反应可能导致脑组织损伤。

预防流行性乙型脑炎需注重防蚊灭蚊措施，在流行季节避免黄昏时段户外活动，使用驱蚊剂并安装纱窗纱门。疫苗接种是有效的特异性预防手段，我国采用的减毒活疫苗SA14-14-2株可诱导持久免疫保护。发病后应早期识别高热、头痛、意识障碍等典型症状，及时就医进行脑脊液检测和病毒分离确诊。恢复期患者需加强营养支持与康复训练，对遗留的运动障碍或认知功能障碍需长期随访干预。公共卫生层面需监测猪群等扩增宿主带毒情况，切断动物-蚊虫-人的传播链。