足踝韧带损伤怎么办
足踝韧带损伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式治疗。足踝韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、关节不稳、长期劳损、先天韧带松弛等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。可使用支具或弹性绷带固定踝关节,减少韧带二次损伤。严重者需拄拐行走2-4周,待肿胀消退后逐步恢复活动。日常注意选择平底防滑鞋,避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。
2、冷敷处理
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,可收缩血管减轻肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。冷敷后观察皮肤颜色变化,若出现苍白或麻木感应立即停止。48小时后可改用温热敷促进血液循环。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕,压力需均匀适度。包扎后检查足趾血液循环,若出现发紫或刺痛感应松解绷带。夜间睡眠时可拆除绷带,白天活动时持续使用3-4周。包扎期间定期清洁皮肤,预防湿疹或过敏。
4、抬高患肢
卧位时将患肢垫高超过心脏水平,坐位时用脚凳支撑。每日抬高累计不少于6小时,有助于淋巴回流减轻肿胀。可配合踝泵运动,每小时做10-15次足背屈伸动作,预防深静脉血栓形成。
5、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。严重肿胀者可短期口服迈之灵片改善微循环。用药期间需监测胃肠道反应,避免与其他抗凝药物联用。
康复期应循序渐进进行踝关节稳定性训练,如提踵练习、平衡垫站立等。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进韧带修复。避免过早恢复剧烈运动,若6周后仍存在持续疼痛或关节不稳,需及时复查磁共振排除韧带完全断裂可能。日常行走时可佩戴护踝增强关节保护,女性需特别注意经期前后关节松弛度增加的风险。