老年人小腿水肿是什么原因造成的

老年人小腿水肿可能与静脉功能不全、心力衰竭、肾功能异常、低蛋白血症、药物副作用等因素有关。通常表现为下肢肿胀、皮肤紧绷、按压凹陷等症状，建议及时就医明确病因。

1、静脉功能不全

下肢静脉瓣膜功能减退或深静脉血栓形成会导致血液回流受阻，液体渗入组织间隙引发水肿。长期站立或久坐可能加重症状，可通过穿戴弹力袜、抬高下肢缓解，严重时需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降使体循环淤血，血液渗透压改变引起下肢对称性水肿，常伴随呼吸困难、乏力。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片等强心药物治疗。

3、肾功能异常

肾小球滤过率降低或肾病综合征会导致水钠潴留和蛋白尿，引发凹陷性水肿。需控制蛋白质摄入量，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能的药物，必要时进行透析治疗。

4、低蛋白血症

营养不良或肝脏合成障碍导致血浆白蛋白减少，胶体渗透压下降引发全身性水肿。需补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，严重时可静脉输注人血白蛋白，同时治疗原发疾病如肝硬化。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、激素类药物如泼尼松片可能引起水钠潴留导致水肿。应监测用药反应并及时调整剂量，避免自行停药。

老年人日常应避免长时间站立或坐卧，休息时抬高下肢促进血液回流；控制每日盐分摄入不超过5克，适量补充富含钾的香蕉、菠菜等食物；定期监测体重变化，记录水肿消退情况；穿着宽松鞋袜避免皮肤摩擦破损，若出现局部发红、发热需警惕感染。建议每半年检查心肾功能，服药期间注意观察不良反应，出现持续水肿或呼吸困难应立即就医。