屁股上面和腰下面一点登下和起来很疼

屁股上面和腰下面一点在蹲下和起身时疼痛，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、梨状肌综合征或骨质疏松等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、腰肌劳损

长期久坐或姿势不良可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸胀疼痛，活动时加重。可通过热敷、按摩缓解症状，避免久坐久站，适当进行小燕飞等腰部锻炼增强肌肉力量。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫神经根，引起腰部及臀部放射性疼痛，咳嗽或弯腰时症状加重。通常伴随下肢麻木无力。需通过腰椎MRI确诊，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、迈之灵片配合牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骶髂关节炎

骶髂关节炎症可能由强直性脊柱炎、感染或外伤引起，表现为腰骶部持续性钝痛，晨起僵硬明显。需通过血液检查及影像学诊断，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片，配合超短波等物理治疗。强直性脊柱炎患者需长期生物制剂治疗。

4、梨状肌综合征

梨状肌痉挛或水肿可能压迫坐骨神经，导致臀部深处疼痛并向大腿后侧放射。可通过梨状肌拉伸动作缓解，急性期可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏，严重者需局部封闭治疗。避免久坐及跷二郎腿等不良姿势。

5、骨质疏松

中老年人椎体压缩性骨折可能引起腰骶部剧痛，轻微活动即加重。需通过骨密度检测确诊，可遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，疼痛明显时使用鲑降钙素注射液。日常需增加日照时间，进行适度抗阻运动预防骨量流失。

日常应注意保持正确坐姿，避免搬运重物，睡眠选择硬板床。可进行游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群力量。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、深绿色蔬菜等。若疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便异常需立即就诊。