如何判断盆骨前倾后倾
判断骨盆前倾后倾可通过观察体态、触摸骨性标志、进行专业测试等方式实现，主要有体态观察法、骨性标志触摸法、托马斯测试、靠墙站立测试、影像学检查等。
一、体态观察法
观察自然站立时腰背部与墙面的间隙，若腰部与墙面间隙过大可能提示骨盆前倾，若间隙过小或消失则可能提示骨盆后倾。观察侧面身体曲线，骨盆前倾常伴随腰椎过度前凸和臀部后翘，骨盆后倾则可能出现腰椎曲度变直和臀部扁平。观察日常行走姿态，骨盆前倾者步态可能显得腰部晃动明显，骨盆后倾者步态可能显得僵硬且步幅较小。
二、骨性标志触摸法
触摸髂前上棘与耻骨联合的位置关系，髂前上棘位于耻骨联合前方可能提示骨盆前倾，髂前上棘位于耻骨联合后方可能提示骨盆后倾。触摸髂后上棘与坐骨结节的位置关系，髂后上棘明显突出可能伴随骨盆前倾，坐骨结节向后下方移位可能伴随骨盆后倾。触摸骶骨位置，骶骨向前倾斜角度增大可能提示骨盆前倾，骶骨向后倾斜角度增大可能提示骨盆后倾。
三、托马斯测试
受试者仰卧于检查床，一侧髋膝关节尽量屈曲靠近胸部，另一侧下肢自然放松。若放松侧大腿无法保持与床面接触而抬起，提示该侧髂腰肌紧张可能伴随骨盆前倾。若放松侧膝关节屈曲角度明显增大，提示该侧股直肌紧张可能影响骨盆位置。若放松侧髋关节出现外展或外旋，提示该侧阔筋膜张肌或臀中肌紧张可能参与骨盆倾斜。
四、靠墙站立测试
受试者背靠墙壁站立，双脚与肩同宽，头部、肩部、臀部和脚跟尽量贴近墙面。测量腰部与墙面之间的空隙，若空隙超过一掌厚度可能提示骨盆前倾，若空隙不足一掌厚度可能提示骨盆后倾。观察头部位置，骨盆前倾者常伴随头前伸姿势，骨盆后倾者可能伴随头后仰姿势。观察膝关节屈曲程度，骨盆前倾者可能出现膝关节过伸，骨盆后倾者可能出现膝关节微屈。
五、影像学检查
X线侧位片可测量骨盆倾斜角、腰椎前凸角等客观指标，骨盆倾斜角超过正常范围可明确诊断骨盆前倾或后倾。CT三维重建可精确评估骨盆旋转、倾斜等复杂畸形，适用于创伤或先天性畸形导致的骨盆位置异常。MRI可观察软组织平衡状态，评估肌肉紧张、无力或萎缩对骨盆位置的影响，为康复治疗提供依据。
维持良好姿势习惯对骨盆位置稳定很重要，避免长期保持单一姿势如久坐或久站，适时变换体位并进行伸展活动。加强核心肌群训练如平板支撑、桥式运动等，提高腹肌、背肌和臀肌的协调性与耐力。选择合适硬度床垫和支撑良好座椅，为脊柱和骨盆提供均匀力学支持。进行针对性拉伸如髂腰肌拉伸、腘绳肌拉伸等，改善肌肉柔韧性并恢复力学平衡。日常行走注意收腹挺胸，保持耳肩髋膝踝大致在同一直线，逐步建立正确运动模式。若自我调整后症状无改善或伴有疼痛，建议咨询康复科或骨科医生进行专业评估与指导。
