患了肾结石该怎么办
肾结石可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、多喝水
每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿量增加可促进小结石自然排出,同时降低新结石形成概率。出现排尿疼痛或血尿时仍须保持饮水,但需结合医生指导。
2、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜坚果,减少动物蛋白和盐分摄入。增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,适量食用乳制品维持钙质平衡。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入,避免动物内脏海鲜。饮食调整需根据结石成分分析结果个性化制定。
3、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成。盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管帮助排石,双氯芬酸钠栓剂缓解肾绞痛。抗生素如左氧氟沙星片用于合并感染的情况,须严格遵医嘱使用。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或腰痛,需配合药物排石治疗。严重肥胖或凝血功能障碍者不适用该方法,需评估心肺功能后实施。
5、经皮肾镜取石
针对大于20毫米的鹿角形结石或冲击波碎石失败病例,通过腰部穿刺建立通道取出结石。术前需完善凝血功能和影像学检查,术后留置肾造瘘管观察出血情况。该方法结石清除率较高,但存在肾脏出血感染等风险。
肾结石患者日常应保持规律运动如跳绳爬楼梯,促进微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现持续腰痛发热需及时就医。术后患者需每3-6个月复查一次,长期随访可预防复发。注意记录排尿情况和疼痛发作特点,为医生调整方案提供依据。建立低盐低脂的饮食习惯,避免长期憋尿和高温作业环境。
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