烧伤瘢痕如何治疗

烧伤瘢痕可通过压力治疗、药物涂抹、激光治疗、手术治疗、康复训练等方式改善。烧伤瘢痕通常由真皮层损伤后胶原纤维异常增生引起，表现为皮肤隆起、发红、瘙痒或活动受限等症状。

1、压力治疗

早期使用弹力衣或弹力绷带加压包扎，有助于抑制瘢痕增生。压力需持续6-12个月，每日保持23小时以上。该方法适用于大面积增生性瘢痕，可能伴随紧绷感，需定期调整压力强度避免影响血液循环。

2、药物涂抹

硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶可软化瘢痕组织。瘢痕内注射糖皮质激素如曲安奈德注射液能缓解红肿瘙痒。药物适用于中小面积瘢痕，可能与局部皮肤萎缩或色素沉着等副作用有关，须遵医嘱使用。

3、激光治疗

脉冲染料激光可改善瘢痕充血，点阵激光促进胶原重塑。需多次治疗，间隔1-3个月。激光适用于凹凸不平的瘢痕，治疗期间可能出现暂时性水肿或色素改变，术后需严格防晒。

4、手术治疗

瘢痕切除缝合术适用于线性挛缩瘢痕，皮瓣移植修复大面积缺损。术后可能形成新瘢痕，需结合其他疗法预防复发。手术多用于影响功能的陈旧性瘢痕，常伴随术后疼痛或感染风险。

5、康复训练

关节部位瘢痕需配合牵拉运动和功能锻炼，防止挛缩畸形。温水浸泡后按摩可增强效果。康复训练应与压力治疗同步进行，可能因牵拉产生轻微撕裂感，需控制强度避免二次损伤。

烧伤瘢痕治疗期间应避免抓挠和阳光暴晒，保持创面清洁干燥。多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于组织修复。瘢痕瘙痒时可冷敷缓解，禁用刺激性护肤品。建议每3个月复诊评估恢复情况，根据瘢痕进展调整治疗方案。儿童患者家长需注意防止患儿撕扯瘢痕敷料，必要时可佩戴防护手套。