月经为什么会有肉块

月经中出现肉块通常是子宫内膜碎片、血液和组织混合形成的正常生理现象，但在某些情况下也可能与疾病相关。主要原因包括正常内膜脱落、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、凝血功能异常等。

一、正常内膜脱落

月经本质是子宫内膜周期性剥落的过程。内膜组织与血液混合后可能形成类似肉块的絮状物，尤其常见于月经量较多的第2至3天。这种絮状物通常呈暗红色、质地柔软，属于正常生理表现，无须特殊处理。日常可注意腹部保暖，避免经期剧烈运动。

二、子宫腺肌症

子宫腺肌症可能导致内膜组织异常增生，剥落时形成较大块状物。此类块状物常伴随严重痛经、经量增多等症状，可能与子宫内膜基底层损伤有关。患者需通过超声检查确诊，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情发展。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉脱落时可能随经血排出，形成肉眼可见的肉样组织。息肉多与内分泌紊乱或炎症刺激相关，常伴有经期延长、点滴出血等症状。确诊需依靠宫腔镜检查，治疗可选用地屈孕酮片调节激素，较大息肉需行宫腔镜电切术。

四、黏膜下子宫肌瘤

向宫腔突出的黏膜下肌瘤表面覆盖的内膜脱落不全，易形成不规则肉块。肌瘤可能压迫血管导致经量骤增，伴随贫血、腰骶酸痛。诊断需结合超声与磁共振，药物治疗可选用米非司酮片缩小肌瘤体积，症状严重者需行子宫肌瘤剔除术。

五、凝血功能异常

血小板减少症或血友病等凝血障碍患者，经血中纤维蛋白原不足可能导致血块增大。此类块状物质地较硬且颜色暗沉，常伴牙龈出血、皮下瘀斑等全身症状。需进行凝血四项检查，根据病因使用氨甲环酸片止血，或补充维生素K1注射液改善凝血功能。

建议记录肉块出现频率、大小及伴随症状，经期避免生冷饮食以减少血块形成。若块状物持续存在且伴有异味、发热或剧烈腹痛，需及时进行妇科超声与内分泌检查，排除器质性病变后，可通过热敷腹部、饮用姜枣茶等方式改善宫寒引起的血块增多现象。