月经总是推迟是什么原因

月经总是推迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度减肥、精神压力等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，影响雌激素和孕激素分泌周期。表现为月经周期延长超过35天，经量时多时少。需调整作息保证充足睡眠，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高抑制卵泡发育，超声可见卵巢多囊样改变。常伴有多毛、痤疮、肥胖，月经推迟可达2-6个月。需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

3、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者常见月经稀发、经量减少。需检测促甲状腺激素水平，确诊后服用左甲状腺素钠片替代治疗，通常用药后3-6个月经周期可逐渐恢复。

4、过度减肥

体脂率低于17%时，瘦素水平下降会抑制促性腺激素释放。表现为突然闭经或周期延长，可能伴随脱发、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，每日摄入热量不低于1500大卡，必要时补充维生素E软胶囊。

5、精神压力

长期焦虑紧张会升高皮质醇，抑制促卵泡激素分泌。常见考试期、工作高压期出现月经推迟，通常压力缓解后1-2个月可自行恢复。建议通过正念冥想、有氧运动等方式减压，严重者可短期服用谷维素片调节植物神经功能。

日常需保持规律作息，避免过度节食和剧烈运动，经期注意保暖忌食生冷。建议记录基础体温和月经周期，若连续3个月周期超过35天或伴有异常出血、头痛等症状，应及时到妇科或内分泌科就诊，完善性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查，根据结果选择药物调理或生活方式干预。