月经最近总是推迟是什么原因

月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度减肥等因素引起。若排除妊娠，建议及时就医检查激素水平及盆腔超声。

1、内分泌失调

长期熬夜、作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期脱落。表现为月经周期延长超过7天，可能伴随乳房胀痛。可通过规律作息、口服黄体酮胶囊调节。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高抑制卵泡发育，卵巢出现多囊样改变，典型症状为月经稀发、痤疮、体毛增多。需结合性激素六项和超声诊断，常用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

3、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均会影响促性腺激素释放，甲减更易导致月经推迟并伴有乏力、畏寒。需检测TSH指标，左甲状腺素钠片可改善甲减相关症状。

4、精神压力

长期焦虑、抑郁会升高皮质醇水平，抑制促卵泡激素分泌。常见于考试、职场高压期，通常解除压力源后1-2个月经周期可自行恢复。

5、过度减肥

体脂率低于17%时，瘦素分泌不足导致闭经。快速减重超过10%可能引发下丘脑性闭经，需逐步恢复饮食并补充维生素E软胶囊。

日常需保持BMI在18.5-23.9之间，每日摄入50g红肉补充血红素铁，经期避免剧烈运动。记录月经周期变化，若连续3个月周期超过35天或伴有头痛、视力改变，需排查垂体病变。中药调理可选择定坤丹或乌鸡白凤丸，但须在中医师指导下使用。