牙龈出血不止是什么原因

牙龈出血不止可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因引起。牙龈出血不止通常表现为刷牙或进食时出血，严重时可能伴随牙龈肿胀、牙齿松动等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血的常见原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者牙龈边缘红肿，触碰易出血，可能伴随口臭。治疗需通过超声波洁牙清除牙菌斑，配合使用复方氯己定含漱液消炎，日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，牙周袋形成导致牙龈持续性出血，可能伴随牙槽骨吸收。患者可能出现牙齿移位、咀嚼无力。治疗需进行龈下刮治，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药，重度病例需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

维生素C或K缺乏会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时服用维生素C片或维生素K1注射液补充。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为牙龈持续渗血不止。可能伴随鼻出血、皮下瘀斑。需进行血常规和骨髓穿刺确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊调节免疫。

5、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，导致牙龈出血风险增加。可能伴随其他部位出血倾向。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。

牙龈出血不止患者应选用软毛牙刷避免机械刺激，使用牙线替代牙签清洁牙缝，每日用生理盐水含漱保持口腔卫生。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免过硬过热饮食。建议每半年进行专业洁牙，出血持续超过3天或伴随发热需立即就诊血液科或口腔科排查系统性疾病。孕妇及长期服药者出现牙龈出血应优先咨询主治医师。