撒尿有刺痛是怎么回事，该怎么办

撒尿有刺痛在医学上常称为排尿痛，主要与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎以及尿道损伤等因素有关，可通过多饮水、调整饮食、热敷下腹部、使用药物以及进行医疗操作等方式缓解。出现此症状应及时就医明确原因。

一、尿道炎

尿道炎是导致排尿刺痛最常见的原因之一，主要由病原体感染引起，如淋球菌或大肠埃希菌。除了排尿时有烧灼样刺痛，患者还常伴有尿频、尿急，尿道口可见异常分泌物。治疗应遵医嘱进行抗感染治疗，常用的药物包括左氧氟沙星片、盐酸多西环素片以及头孢克肟胶囊等，具体选用需根据病原体培养和药敏试验结果决定。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，多由细菌上行感染导致。典型症状除了排尿末的剧烈刺痛，还包括小腹部坠胀不适、尿液浑浊甚至出现血尿。治疗通常需要多饮水以冲刷尿道，并遵医嘱使用抗生素，例如盐酸环丙沙星片、磷霉素氨丁三醇散以及呋喃妥因肠溶片等，同时应避免饮酒和摄入辛辣刺激性食物。

三、尿路结石

尿路结石，尤其是位于尿道或膀胱颈口的结石，在排尿时移动可划伤黏膜或堵塞尿道，引发剧烈刺痛及排尿中断现象。疼痛可能放射至会阴部或阴茎头部。治疗方式取决于结石大小和位置，较小结石可通过大量饮水、遵医嘱服用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进排出，较大结石则可能需要体外冲击波碎石或经尿道膀胱镜碎石取石术。

四、前列腺炎

前列腺炎多见于成年男性，可由感染或非感染因素引起。除了排尿刺痛，还可能伴有尿不尽、尿线分叉、会阴部或腰骶部胀痛等症状。治疗需根据类型决定，细菌性前列腺炎需遵医嘱使用穿透前列腺包膜能力较强的抗生素，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普乐安片以及前列舒通胶囊等药物缓解症状，同时配合温水坐浴。

五、尿道损伤

尿道损伤可能源于外力撞击、尿道内器械检查或排出尖锐的结石，导致尿道黏膜破损，从而在排尿时尿液刺激创面引起刺痛，常伴有初始段血尿。轻微的黏膜损伤可通过多饮水稀释尿液、减少刺激来自行修复。若损伤较重或伴有感染，则需在医生指导下使用抗炎药物，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，并可能需要留置导尿管以利于伤口愈合。

出现排尿刺痛后，首先应增加每日饮水量，保证尿量充足以稀释尿液、减轻对尿路的刺激并帮助冲刷病原体。饮食上需保持清淡，严格避免辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物，可适量摄入富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃，以增强泌尿道上皮防御能力。穿着宽松透气的棉质内裤，保持会阴部清洁干燥。若症状持续不缓解或伴有发热、腰痛、肉眼血尿等情况，必须及时前往医院泌尿外科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期服用抗生素，以免掩盖病情或导致细菌耐药。