后背肩膀疼痛是什么原因

后背肩膀疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关。该症状通常由局部组织损伤、慢性炎症或内脏器官病变引起，需结合具体表现判断病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩背部活动可能导致肌肉筋膜损伤。常见于伏案工作、搬运重物后，表现为局部酸胀痛，活动时加重。可通过热敷、按摩缓解，急性期需休息避免剧烈运动。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。颈椎磁共振检查可明确诊断，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。

3、肩周炎

肩关节囊粘连性炎症常见于50岁左右人群，表现为夜间痛和活动受限。可能与糖尿病、甲状腺疾病相关，需进行爬墙训练等康复锻炼，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠贴剂或玻璃酸钠注射液。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可能引起右肩背部放射性疼痛，常伴右上腹痛、恶心呕吐。进食油腻食物后症状加重，超声检查可确诊。急性发作需禁食，医生可能开具消旋山莨菪碱片或头孢克肟分散片。

5、心脏疾病

心肌缺血可能表现为左肩背部紧缩样疼痛，尤其冠心病患者易在劳累后发作。这类疼痛可能伴随胸闷气短，需立即进行心电图检查，确诊后需服用硝酸甘油片或阿司匹林肠溶片。

建议避免长时间保持固定姿势，每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，注意肩背部保暖。若疼痛持续超过3天或出现发热、胸痛、呼吸困难等症状，须及时就医排查严重疾病。日常可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力，但急性期应暂停锻炼。