妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有什么样的危害

妊娠糖尿病可能增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、难产等风险，同时可能导致胎儿巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。妊娠糖尿病的危害主要有血糖控制不佳、感染风险增加、胎儿发育异常、分娩并发症、远期代谢疾病等。

1、血糖控制不佳

妊娠糖尿病孕妇体内胰岛素抵抗增强，若未及时干预可能导致持续性高血糖。高血糖环境易引发酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状。需通过饮食调整、适量运动及血糖监测进行管理，必要时遵医嘱使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液控制血糖。

2、感染风险增加

高血糖会削弱孕妇免疫防御功能，显著提升泌尿系统感染和阴道炎发生概率。常见症状包括尿频尿痛、外阴瘙痒、异常分泌物等。日常需注意会阴清洁，出现感染时可遵医嘱使用头孢克洛胶囊或硝酸咪康唑栓治疗。

3、胎儿发育异常

母体高血糖可透过胎盘导致胎儿高胰岛素血症，促进脂肪蛋白质过度合成，引发胎儿过度生长形成巨大儿。同时可能干扰胎儿肺表面活性物质生成，增加新生儿呼吸窘迫风险。孕期需通过超声监测胎儿生长参数，严格控制餐后血糖在合理范围。

4、分娩并发症

巨大儿可能引发产程延长、肩难产等分娩风险，使剖宫产率显著上升。部分孕妇因胎盘功能受损需提前终止妊娠，导致早产儿发生率增高。建议妊娠36周后每周进行胎心监护，评估分娩时机与方式。

5、远期代谢疾病

妊娠糖尿病孕妇产后转为2型糖尿病的概率较高，子代成年后肥胖及糖代谢异常风险也明显增加。建议产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验复查，长期保持膳食平衡与规律运动，必要时使用盐酸二甲双胍片预防糖尿病发生。

妊娠糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，采用低升糖指数饮食并分餐进食，适量进行散步等有氧运动。定期进行产科检查与胎儿生长发育评估，出现视力模糊、严重水肿等症状需立即就医。产后需持续关注血糖变化，建议哺乳期结束后再次筛查糖代谢状态。