孕妇糖尿病都有哪些危害

孕妇糖尿病可能增加妊娠期高血压、胎儿发育异常、难产、新生儿低血糖、产后2型糖尿病等风险。妊娠期糖尿病主要危害包括母婴代谢紊乱、胎儿过度生长、羊水过多、早产、远期代谢综合征等。

1、妊娠期高血压

孕妇糖尿病可能诱发妊娠期高血压疾病，包括子痫前期和妊娠高血压。高血糖状态会导致血管内皮损伤，引发血压升高和蛋白尿。典型症状包括水肿、头痛、视物模糊，需通过降压药如拉贝洛尔片联合血糖控制。严重时可能需提前终止妊娠。

2、胎儿发育异常

孕早期高血糖可能干扰胎儿器官形成，增加神经管缺陷、先天性心脏病等畸形概率。孕中晚期高血糖则易导致巨大儿，胎儿体重超过4千克可能引发肩难产。超声监测和糖化血红蛋白检测有助于早期发现异常。

3、分娩并发症

糖尿病孕妇剖宫产率显著增高，阴道分娩时易发生产程延长、产道损伤。巨大儿可能导致肩难产造成臂丛神经损伤。部分产妇需使用胰岛素泵控制产时血糖，产后需警惕子宫收缩乏力性出血。

4、新生儿低血糖

胎儿在母体内长期处于高血糖环境，出生后脱离母体供糖易发生反应性低血糖。新生儿可能出现嗜睡、喂养困难、抽搐等症状，需立即静脉补充葡萄糖注射液进行干预，严重者可遗留神经系统后遗症。

5、远期代谢疾病

约半数妊娠期糖尿病患者产后5-10年内会发展为2型糖尿病。子代儿童期肥胖、糖耐量异常概率增加。建议产后6-12周复查口服葡萄糖耐量试验，长期保持膳食纤维摄入和规律运动。

妊娠期糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，采用低升糖指数饮食配合适量散步。需定期进行胎儿超声和胎心监护，出现视力模糊、严重水肿等症状需立即就医。产后建议母乳喂养有助于母婴代谢恢复，哺乳期仍需关注血糖变化。