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关节疼痛是怎么引起的

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关节疼痛可能由关节退行性变、外伤、感染性关节炎、痛风性关节炎类风湿关节炎等原因引起。关节疼痛通常表现为关节肿胀、活动受限、局部压痛等症状,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、关节退行性变

关节退行性变多见于中老年人,与长期关节劳损有关。软骨磨损后会出现关节间隙变窄,骨赘形成,表现为晨起关节僵硬,活动后疼痛减轻。可通过热敷缓解症状,医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨。严重时需进行关节镜清理术。

2、外伤

关节扭伤、骨折等外伤会导致关节周围韧带损伤或关节面受损。急性期会出现明显肿胀淤青,活动时疼痛加剧。伤后24小时内应冰敷,后期可改用热敷促进恢复。医生可能开具洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。若存在骨折需进行石膏固定。

3、感染性关节炎

细菌感染关节腔会引起关节红肿热痛,可能伴有发热等全身症状。常见于膝关节、髋关节等大关节。需进行关节液检查明确病原体,医生可能使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。严重感染需手术引流。

4、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见于第一跖趾关节。发作时关节呈刀割样疼痛,皮肤发红发亮。急性期可使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制炎症。平时需低嘌呤饮食,医生可能开具非布司他片等降尿酸药物。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜,多累及手指小关节。典型表现为对称性关节肿痛,晨僵超过1小时。医生可能使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合雷公藤多苷片控制病情。生物制剂如注射用依那西普可用于重症患者。

关节疼痛患者应注意关节保暖,避免过度负重活动。肥胖者需控制体重减轻关节负担。可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品,适量补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续不缓解或伴随发热、关节变形等症状,应及时就医完善检查。

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