什么是关节疼痛

关节疼痛是指关节及其周围组织因炎症、损伤或退行性变等引起的疼痛感，常见于膝、髋、手指等部位。关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、运动损伤或感染性关节炎等因素引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是最常见的退行性关节病变，与年龄增长、关节劳损有关。典型表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，X线可见关节间隙狭窄。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等改善软骨代谢药物，或外用双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。日常需减少爬楼梯、下蹲等负重活动。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及手指小关节，呈对称性肿痛。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，急性期可短期联合泼尼松片。患者应定期监测肝肾功能，避免受凉和过度疲劳。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，常见第一跖趾关节突发红肿热痛。急性期需服用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛，缓解期建议用苯溴马隆片促进尿酸排泄。日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，每日饮水量保持在2000毫升以上。

4、运动损伤

关节韧带撕裂、半月板损伤等运动创伤会导致局部肿胀和活动受限。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，必要时使用支具固定。康复期可进行股四头肌等长收缩训练，严重者需关节镜手术治疗。

5、感染性关节炎

细菌或病毒感染关节腔可引起高热、关节剧痛，常见于膝关节。需紧急抽取关节液培养并静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。治疗延误可能导致关节永久性破坏，患者出现寒战、高热时须立即就医。

关节疼痛患者应保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击活动，避免长时间保持同一姿势。超重者需控制体重减轻关节负荷，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过两周、伴关节变形或发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善血液检查、影像学检查明确病因。日常生活中可使用护膝等辅助器具，冬季注意关节保暖。