脚踝关节疼痛是为什么

脚踝关节疼痛可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、踝关节滑膜炎等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红等症状，建议及时就医明确诊断。

1、韧带损伤

踝关节扭伤或运动过度可能导致韧带拉伤或撕裂，常见于外侧副韧带。急性期会出现明显肿胀和淤血，行走时疼痛加剧。需通过核磁共振检查确诊，轻者可冰敷制动，重者需石膏固定或韧带修复手术。

2、骨关节炎

长期负重或年龄增长导致踝关节软骨磨损，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久站加重。X线可见关节间隙变窄，治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、关节腔注射玻璃酸钠注射液，晚期需关节置换术。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发剧痛伴皮肤发亮。血尿酸检测可确诊，急性期用秋水仙碱片缓解，慢性期需服用非布司他片控制尿酸，同时限制高嘌呤饮食。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多呈对称性疼痛，伴随晨僵超过1小时。类风湿因子检测阳性，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合康复训练维持关节功能。

5、踝关节滑膜炎

创伤或感染导致滑膜充血增生，关节腔积液引发胀痛。超声检查可见滑膜增厚，治疗采用塞来昔布胶囊消炎，严重者行关节镜下滑膜切除术。

日常应避免长时间行走或站立，选择软底缓冲鞋减少关节压力，肥胖者需控制体重。急性疼痛期可冷敷15分钟缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。康复期可进行踝泵运动、提踵训练等低强度锻炼，若疼痛持续2周以上或伴随发热需立即就诊。