怎样矫正近视和散光

近视和散光可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、屈光手术、视觉训练等方式矫正。近视是因眼球前后径过长或角膜曲率过陡导致光线聚焦在视网膜前，散光则是角膜或晶状体曲率不均导致光线无法聚焦成一点。

1、框架眼镜

框架眼镜是最常见的矫正方式，通过凹透镜分散光线使焦点后移至视网膜上矫正近视，柱镜片可补偿角膜不规则曲率矫正散光。需定期验光调整度数，儿童青少年建议每半年复查一次。镜片材质可选树脂或PC，轻便抗冲击，但需避免高温暴晒。

2、角膜接触镜

包括软性隐形眼镜和硬性透氧性隐形眼镜，直接贴合角膜表面改变光线折射。软镜适合低中度屈光不正，日抛型可减少感染风险；硬镜对角膜散光矫正效果更优，但需适应期。需严格遵循每日佩戴时长，避免角膜缺氧。

3、角膜塑形镜

夜间佩戴的特殊硬镜，通过暂时性压平角膜中央曲率实现白天裸眼视力清晰，尤其适合近视进展快的儿童。需专业验配并定期检查角膜地形图，可能出现角膜点染等并发症，需配合人工泪液使用。

4、屈光手术

激光手术如全飞秒SMILE通过切削角膜基质层改变屈光度，适合近视1000度以内、散光600度以内且角膜厚度足够的成年人。ICL晶体植入术可矫正超高度近视，但可能引发白内障或高眼压。术前需全面评估角膜形态和眼底状况。

5、视觉训练

通过调节灵敏度训练、融像功能练习等改善视疲劳和调节滞后，对低度近视和假性近视有一定延缓作用。需在视光师指导下使用反转拍、立体视训练仪等工具，每日训练15-20分钟，配合户外活动效果更佳。

日常需控制近距离用眼时间，每40分钟远眺5分钟；保持30厘米以上阅读距离，避免躺卧阅读；增加户外活动时间，每日不少于2小时；饮食补充维生素A、叶黄素等营养素；高度近视者避免剧烈运动以防视网膜脱离。儿童建议建立屈光档案，每3-6个月监测眼轴变化，及时调整矫正方案。出现视物变形、闪光感等症状需立即就医排查眼底病变。