下午发热要警惕什么病
下午发热需要警惕的疾病主要有肺结核、布鲁氏菌病、伤寒、亚急性甲状腺炎、淋巴瘤等。发热本身是机体对抗感染或疾病的常见反应，但特定时段如下午出现的规律性发热，有时是某些疾病的特征性表现，建议及时就医查明原因。
一、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，午后低热是其典型症状之一。这种发热通常伴有盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、体重减轻等表现。肺结核的发热与结核菌释放的毒素及机体免疫反应有关。治疗需在医生指导下进行规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗周期较长，需要足量、足疗程用药以防止复发和耐药。
二、布鲁氏菌病
布鲁氏菌病是一种人畜共患的传染病，由布鲁氏菌引起，典型的热型为波状热，但也可表现为午后发热。患者常伴有大汗、关节痛、肌肉酸痛、肝脾淋巴结肿大等症状。该病主要通过接触感染动物或其制品传播。治疗上需使用抗生素联合治疗，如多西环素片联合利福平胶囊，或使用注射用硫酸链霉素等，治疗需遵医嘱完成全程，以防转为慢性。
三、伤寒
伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，其热型特点为阶梯式上升的稽留热，但病程中也可能出现午后体温更高的现象。常伴有相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及消化道症状如腹痛、腹泻或便秘。治疗主要采用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射剂、阿奇霉素片等，同时需要隔离患者，并给予支持治疗以预防并发症。
四、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的甲状腺炎症性疾病，其发热多出现在疾病早期，可表现为午后发热。典型症状包括颈部甲状腺区域疼痛和触痛，疼痛可放射至耳部或下颌，并可能伴有一过性的甲状腺功能亢进症状如心慌、多汗。治疗以缓解症状和炎症为主，轻者可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，疼痛和发热明显者可能需要短期使用泼尼松片。
五、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，部分患者可出现周期性发热，如午后或夜间发热，称为Pel-Ebstein热。常伴有无痛性进行性淋巴结肿大、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等症状。发热可能与肿瘤细胞释放的致热原或机体免疫反应有关。治疗需根据具体病理分型和分期制定，包括化疗、放疗、靶向治疗如利妥昔单抗注射液及造血干细胞移植等综合手段。
出现下午发热时，除了关注体温变化，还应留意是否伴有其他症状，如咳嗽、盗汗、关节痛、淋巴结肿大等，这些信息对医生诊断至关重要。在就医前，应注意充分休息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上宜选择清淡、易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，如粥、蒸蛋、新鲜蔬菜水果，避免油腻、辛辣刺激食物。适量增加饮水，以温开水为宜，有助于补充因发热丢失的水分和促进新陈代谢。在未明确诊断前，切勿自行服用退热药或抗生素，以免掩盖病情，干扰诊断。应及时前往正规医疗机构就诊，通常可优先考虑感染科、呼吸内科或发热门诊，配合医生完成必要的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、病原学检测、影像学检查等，以便尽早明确病因并进行针对性治疗。
