膀胱积液是怎么引起的
膀胱积液可能由尿路梗阻、神经源性膀胱、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等原因引起，通常表现为排尿困难、尿频、尿急、下腹坠胀等症状。
1、尿路梗阻
尿路梗阻是膀胱积液的常见原因，可能与前列腺增生、尿道狭窄等因素有关。前列腺增生多见于中老年男性，增生的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。尿道狭窄可能由外伤、炎症或先天性因素引起。尿路梗阻患者常出现排尿费力、尿线变细、尿后滴沥等症状。治疗需解除梗阻，如前列腺增生可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需手术。
2、神经源性膀胱
神经源性膀胱是指控制膀胱功能的神经系统受损，可能与脊髓损伤、糖尿病神经病变、脑血管意外等因素有关。神经损伤导致膀胱逼尿肌与尿道括约肌协调障碍，引起排尿困难或尿失禁。患者可能出现尿潴留、排尿无力、残余尿增多等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合间歇导尿。
3、膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎症反应，可能与细菌感染、化学刺激、放射性损伤等因素有关。细菌感染以大肠埃希菌最常见，女性因尿道较短更易发病。炎症刺激可导致膀胱壁水肿、收缩力下降，出现尿频、尿急、尿痛及下腹不适。治疗需抗感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物，同时多饮水。
4、膀胱结石
膀胱结石是膀胱内形成的矿物质沉积，可能与尿流不畅、代谢异常、异物存留等因素有关。结石堵塞尿道内口或刺激膀胱黏膜，引起排尿中断、血尿、下腹痛等症状。治疗需去除结石，小结石可多饮水促排出，大结石需体外冲击波碎石或膀胱镜取石术，术后可服用枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。
5、膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是膀胱黏膜的异常增生，可能与吸烟、化学致癌物接触、慢性炎症等因素有关。肿瘤增大可阻塞尿道或浸润膀胱壁影响收缩，表现为无痛性血尿、排尿困难。确诊需膀胱镜检查及病理活检，治疗根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等，术后可配合膀胱灌注化疗。
膀胱积液患者日常需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿，限制咖啡因及酒精摄入。可适当进行盆底肌训练增强排尿控制力，如凯格尔运动。注意会阴清洁，选择宽松棉质内裤。出现排尿异常应及时就医，避免自行导尿或服用利尿药物。长期留置导尿管者需定期更换，预防尿路感染。饮食宜清淡，减少辛辣刺激，合并结石者需根据结石成分调整膳食结构。
