晚上睡觉被心脏疼醒怎么回事
食管癌症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反酸烧心、声音嘶哑等。食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着病情进展可能出现上述典型表现。
1、吞咽困难
吞咽困难是食管癌最常见症状,早期可能仅表现为吞咽粗硬食物时有哽噎感,随着肿瘤增大逐渐发展为进食半流质或流质食物也出现困难。这与肿瘤阻塞食管管腔有关,可能伴随吞咽疼痛感。建议出现持续加重的吞咽困难时及时进行胃镜检查。
2、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多表现为胸骨后闷胀、针刺样或牵拉样疼痛,尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至背部,与肿瘤侵犯食管周围神经或合并食管炎症有关。部分患者会误认为是心脏病发作,需通过影像学检查鉴别。
3、体重下降
体重下降是食管癌患者常见伴随症状,可能与吞咽困难导致进食减少、肿瘤消耗机体营养有关。短期内体重下降超过原体重的10%需警惕恶性肿瘤可能,建议完善肿瘤标志物检查。
4、反酸烧心
反酸烧心症状与食管癌导致的胃食管反流有关,表现为胸骨后灼热感,平卧时加重。长期胃酸反流可能诱发Barrett食管,这是食管癌的癌前病变之一。若症状持续不缓解,建议进行24小时食管pH监测。
5、声音嘶哑
声音嘶哑多提示肿瘤已侵犯喉返神经,属于中晚期表现。可能伴随饮水呛咳、咳嗽无力等症状,需通过喉镜和胸部CT评估肿瘤侵犯范围。该症状出现往往提示预后较差,需尽快进行多学科会诊。
食管癌早期症状易被忽视,建议40岁以上人群、有食管癌家族史者、长期吸烟饮酒者定期进行胃镜检查。日常生活中应避免进食过快、过烫食物,戒烟限酒,保持健康体重。若出现上述症状持续2周以上不缓解,须立即就诊消化内科或胸外科,通过胃镜活检、CT等检查明确诊断。确诊后应根据肿瘤分期选择内镜下切除、手术、放疗或化疗等治疗方案。