检查出子宫肌瘤怎么治疗

子宫肌瘤可通过随访观察、药物治疗、聚焦超声消融手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等方式治疗。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀、排尿困难等症状。

1、随访观察

肌瘤直径小于5厘米且无症状的患者可每6-12个月复查超声。期间需监测月经周期变化，若出现经期延长或贫血表现应及时就诊。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩。

2、药物治疗

适用于希望保留生育功能或临近绝经期的患者。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液可缩小肌瘤体积，但不宜超过6个月。米非司酮片能缓解月经过多症状，需注意肝功能监测。氨甲环酸片适用于控制急性出血。

3、聚焦超声消融手术

通过超声波精准加热灭活肌瘤组织，保留子宫完整性。适合直径3-8厘米的肌壁间肌瘤，术后恢复快但存在复发可能。治疗前需完善核磁共振评估肌瘤血供情况。

4、子宫肌瘤剔除术

经腹腔镜或开腹手术切除肌瘤，保留子宫。黏膜下肌瘤引起不孕者首选该术式，术后需避孕12-18个月。术中可能使用垂体后叶素注射液减少出血。

5、子宫切除术

适用于肌瘤多发、体积过大或疑似恶变的情况。全子宫切除可经阴道或腹腔镜完成，术后需关注盆底功能锻炼。近绝经期患者可考虑保留宫颈的次全子宫切除术。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品。适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血，每周进行3-5次有氧运动控制体重。出现异常阴道流血或尿频加重时须及时复查，40岁以上患者建议每年做妇科超声和宫颈癌筛查。