千万不能轻视颈椎病

颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病，早期可能仅表现为颈部酸痛，但严重时可导致神经压迫甚至瘫痪，确实不能轻视。

1、颈部疼痛

颈椎病早期多表现为颈部僵硬酸痛，可能伴随转头受限。这与长期低头、枕头高度不当等不良姿势有关。建议避免长时间保持同一姿势，每小时活动颈部，使用符合颈椎曲线的记忆枕。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、上肢麻木

当椎间盘突出压迫神经根时，会出现单侧上肢放射性疼痛或手指麻木。这种情况常见于神经根型颈椎病，可能与椎间关节增生有关。需通过颈椎MRI明确压迫部位，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液营养神经，配合颈椎牵引治疗。

3、头晕头痛

椎动脉受压会导致后循环缺血，引发眩晕、视物模糊等症状，多在转头时加重。这类椎动脉型颈椎病患者应避免突然转头动作，可尝试颈托固定。严重时需使用倍他司汀片改善微循环，或银杏叶提取物注射液扩张血管。

4、行走不稳

脊髓受压的脊髓型颈椎病最危险，患者可能出现踩棉花感、步态蹒跚。这种损伤往往不可逆，需尽早通过颈椎CT三维重建评估压迫程度。确诊后多数需要椎管减压术或颈椎前路椎间盘切除融合术治疗，延误手术可能导致永久性瘫痪。

5、交感神经症状

部分患者会出现心慌、耳鸣、胃肠不适等非典型表现，这是颈椎病变刺激交感神经所致。这类交感型颈椎病容易误诊，需排除心脑血管疾病后，通过颈椎交感神经阻滞试验确诊。治疗可尝试颈深部肌肉放松训练，配合谷维素片调节植物神经功能。

预防颈椎病需保持正确坐姿，电脑屏幕应与眼睛平齐，每工作1小时做颈椎米字操。睡眠时选择高度适中的乳胶枕，避免侧卧时颈椎侧弯。游泳和羽毛球等抬头运动有助于增强颈背肌肉。若出现持续手麻、走路不稳等症状，须立即到骨科或脊柱外科就诊，延误治疗可能造成不可逆的神经损伤。