复方左炔诺孕酮片的副作用有哪些

复方左炔诺孕酮片的副作用主要有恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等。该药物是短效避孕药，需严格按说明书或医嘱使用。

1、恶心呕吐

复方左炔诺孕酮片中的雌激素成分可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻度恶心，偶见呕吐。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，持续1-3个月经周期多可自行适应。若呕吐严重或持续存在，需考虑更换避孕方案。

2、乳房胀痛

激素变化可导致乳腺组织水肿，表现为乳房压痛或敏感度增加，通常出现在用药前两个月。穿戴支撑性内衣、减少咖啡因摄入有助于缓解症状。若伴随肿块或异常分泌物需排除乳腺疾病。

3、不规则阴道出血

突破性出血多发生在服药初期，与子宫内膜适应性调整有关。表现为点滴出血或经间期出血，多数在3个周期内消失。若出血量大或持续超过半年，需排查子宫肌瘤等器质性疾病。

4、情绪波动

孕激素可能影响神经递质平衡，部分使用者出现情绪低落、焦虑或易怒。保持规律作息、适度运动可帮助调节。原有抑郁症患者用药期间应加强心理状态监测。

5、体重增加

水钠潴留和食欲变化可能导致体重轻微上升，通常不超过2公斤。建议控制钠盐摄入并保持运动习惯。突然的体重快速增长需评估甲状腺功能。

使用复方左炔诺孕酮片期间应定期监测血压，避免吸烟以减少血栓风险；服药初期可能出现类早孕反应，通常2-3个月后逐渐减轻；若出现严重头痛、视觉异常或下肢肿痛等血栓征兆需立即就医；长期用药者建议每年进行肝肾功能和乳腺检查，服药期间同时补充叶酸和维生素B族有助于减轻副作用。漏服药物需按说明书及时补服以保证避孕效果。