胃溃疡慢性胃炎如何治疗

胃溃疡和慢性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、中医调理及手术治疗等方式综合干预。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期用药有关，慢性胃炎常由饮食刺激、胆汁反流等因素诱发。

1、药物治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及枸橼酸铋钾颗粒。慢性胃炎伴胃酸过多可选用雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜修复常用康复新液。药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

2、饮食调整

避免辛辣、过酸或油炸食物，减少浓茶咖啡摄入。选择易消化的食物如山药粥、蒸鱼，少量多餐。胃溃疡急性期可短期采用流质饮食，慢性胃炎患者需长期保持清淡饮食结构。

3、生活方式干预

戒烟戒酒，规律作息避免熬夜。餐后1小时内避免平卧，慢性胃炎患者建议抬高床头15厘米。适度运动如散步有助于胃肠蠕动，但胃溃疡活动期需限制剧烈活动。

4、中医调理

脾胃虚寒型可用黄芪建中汤，肝胃郁热型适用柴胡疏肝散。针灸选取中脘、足三里等穴位，艾灸适用于虚寒证患者。中药需辨证使用，避免与西药同服产生相互作用。

5、手术治疗

胃溃疡并发穿孔、梗阻或反复出血时需行胃大部切除术。慢性胃炎伴重度不典型增生可能需内镜下黏膜剥离术。术后需配合抑酸治疗和定期胃镜复查。

胃溃疡和慢性胃炎患者需建立饮食日记记录症状触发因素，定期复查胃镜评估疗效。冬季注意胃部保暖，保持情绪稳定。症状加重或出现黑便、呕血应立即就医，避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。长期随访中可结合胃肠功能检测调整治疗方案。