肱骨髁间骨折怎么办

肱骨髁间骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、药物治疗、康复训练、中医调理等方式治疗。肱骨髁间骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、暴力打击等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业医生手法操作使骨折端复位，随后采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线片观察对位情况，避免过早负重导致二次移位。此方法创伤小但稳定性相对较差，需严格遵医嘱保护患肢。

2、切开复位内固定

针对严重移位或不稳定骨折，需手术暴露骨折端进行解剖复位。常用锁定钢板、克氏针等内固定器材维持稳定性，术后2-3天可开始被动关节活动。该方法复位精确但存在感染风险，术后需配合抗凝治疗预防深静脉血栓。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，注射用骨肽促进骨痂形成，碳酸钙D3片改善骨质疏松。恢复期可配合跌打丸活血化瘀，但须注意药物过敏反应及胃肠道副作用，严禁自行调整用药剂量。

4、康复训练

拆除固定后需系统进行肘关节屈伸、前臂旋转等功能锻炼。早期以CPM机辅助被动活动为主，逐渐过渡到哑铃抗阻训练。训练强度应遵循无痛原则，每周3-5次，每次15-30分钟，避免暴力牵拉造成异位骨化。

5、中医调理

恢复期可采用艾灸刺激肩髃穴改善局部循环，中药熏洗选用伸筋草、透骨草等组方。推拿手法需避开骨折未愈合部位，配合八段锦等养生功法调节全身气血。注意体质辨证施治，阴虚火旺者慎用温补疗法。

骨折愈合期间应保证每日500毫升牛奶或等效钙质摄入，适量补充维生素D促进钙吸收。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，避免吸烟饮酒影响骨愈合。定期复查评估骨折愈合进度，若出现固定物松动、持续疼痛或皮肤发绀需立即就医。康复后期可逐步进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但12个月内禁止对抗性体育活动。