肱骨髁间骨折怎么治疗

肱骨髁间骨折可通过手法复位、石膏固定、切开复位内固定、功能锻炼、药物治疗等方式治疗。肱骨髁间骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将骨折端对合，恢复骨骼正常解剖位置。操作需在麻醉下进行，避免患者疼痛导致肌肉紧张影响复位效果。复位后需配合影像学检查确认对位情况。

2、石膏固定

复位后采用长臂石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范围需包含肘关节和腕关节，保持肘关节屈曲90度功能位。固定期间需定期复查X线片，观察骨折愈合情况，防止固定松动导致移位。

3、切开复位内固定

针对严重粉碎性骨折或关节面受损病例。手术采用后侧或内外侧联合入路，使用解剖型钢板、拉力螺钉或克氏针等内固定器材。术后早期需配合持续被动活动训练，预防关节僵硬。

4、功能锻炼

拆除固定后开始渐进式康复训练。初期进行肘关节被动屈伸活动，配合热敷缓解僵硬。中期加入主动活动及肌力训练，使用弹力带增强前臂肌群力量。后期可进行抗阻训练恢复日常功能。

5、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，注射用骨肽促进骨痂形成。恢复期配合碳酸钙D3片预防骨质疏松，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻锻炼后软组织疼痛。所有药物使用需严格遵循医嘱。

肱骨髁间骨折康复期间需保持均衡饮食，适当增加奶制品、鱼类等富含钙质食物摄入。避免吸烟饮酒影响骨折愈合。功能锻炼应循序渐进，不可过度负重或剧烈活动。定期复查评估愈合进度，出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。夜间睡眠时可使用枕头垫高患肢减轻水肿。