催生素对胎儿有影响吗

催生素对胎儿的影响需结合用药指征和剂量判断，规范使用通常安全，但过量可能引发胎儿窘迫等风险。催生素主要用于引产或加强宫缩，其影响主要有胎儿心率异常、脐带受压、新生儿黄疸、低Apgar评分、酸碱平衡紊乱等。

1、胎儿心率异常

催生素可能引起子宫收缩过强，导致胎盘供血不足，表现为胎心监护显示基线变异减少或晚期减速。这种情况需立即调整滴速，必要时使用宫缩抑制剂如盐酸利托君注射液。孕妇应保持左侧卧位，持续监测胎心变化。

2、脐带受压

宫缩频率超过每2分钟1次时，可能机械性压迫脐带，造成胎儿血氧饱和度下降。临床可见变异减速，需通过阴道检查排除脐带脱垂。处理包括停用催生素、吸氧，严重时需紧急剖宫产终止妊娠。

3、新生儿黄疸

催产素诱导的分娩可能增加红细胞破坏，导致胆红素生成增多。新生儿出生后24小时内出现皮肤黄染，需监测经皮胆红素值。轻度可通过蓝光照射治疗，重度需用人血白蛋白注射液或苯巴比妥片干预。

4、低Apgar评分

宫缩过强可能引起胎儿缺氧，导致出生后1分钟Apgar评分低于7分。需立即进行新生儿复苏，包括清理呼吸道、正压通气等措施。必要时静脉注射碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

5、酸碱平衡紊乱

持续性缺氧会导致胎儿代谢性酸中毒，脐动脉血pH值低于7.2。产后需检测血气分析，静脉滴注乳酸钠林格注射液纠正电解质紊乱，严重病例需转入NICU进行呼吸支持治疗。

使用催生素期间应严格遵循产科指征，控制给药速度在4-8mU/分钟起始。全程需胎心监护和宫缩监测，出现强直性宫缩或胎心异常时立即停药。产后关注新生儿喂养情况、大小便次数及黄疸变化，按医嘱完成新生儿疾病筛查。孕妇用药后24小时内避免剧烈活动，出现阴道流血增多或腹痛加剧需及时返院检查。