膝盖肿是怎么回事 怎么引起的

膝盖肿可能由关节滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

1、关节滑膜炎

关节滑膜炎通常与过度运动或外伤有关，表现为膝盖肿胀伴局部发热。急性期需制动休息并冷敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重者需行关节腔穿刺抽液。

2、半月板损伤

半月板损伤多由扭转动作导致，可能出现关节交锁症状。轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合微波理疗；Ⅲ度撕裂需关节镜下半月板缝合术，术后需佩戴支具4-6周。

3、骨关节炎

中老年患者常见，与软骨退变相关，晨起时关节僵硬明显。建议控制体重减轻负荷，疼痛发作时使用洛索洛芬钠片，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，晚期需考虑人工关节置换。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，典型表现为夜间突发剧痛。急性期服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液，日常需严格低嘌呤饮食，禁用啤酒和动物内脏，间歇期服用非布司他片降尿酸。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生，呈现对称性肿胀。确诊需检测类风湿因子，早期使用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于中重度患者。

膝盖肿胀期间应避免爬楼梯和深蹲动作，使用护膝提供支撑。每日可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量，睡眠时垫高患肢促进消肿。饮食注意补充钙质和维生素D，肥胖患者需制定减重计划。若肿胀持续超过3天或伴随皮肤发红发热，须及时至风湿免疫科或骨科就诊完善磁共振检查。