什么是hpv检查
HPV检查是通过检测人体是否感染人乳头瘤病毒的医学检查手段,主要用于宫颈癌筛查和生殖器疣诊断。主要有HPV-DNA检测、HPV分型检测、细胞学联合检测、醋酸白试验、阴道镜检查五种方式。
1、HPV-DNA检测
通过采集宫颈脱落细胞或病变组织,采用分子生物学技术检测HPV病毒DNA。该方法灵敏度高,可发现潜伏感染,适用于宫颈癌初筛。检测结果阳性提示存在高危型HPV持续感染风险,需结合TCT检查进一步评估。
2、HPV分型检测
可区分16/18等高危型和其他低危型HPV。16/18型阳性患者发生宫颈病变概率较高,建议直接转诊阴道镜;其他高危型阳性需结合细胞学结果判断。低危型阳性可能与生殖器疣相关,但癌变风险较低。
3、细胞学联合检测
即HPV检测联合薄层液基细胞学检查。当HPV阳性且TCT提示ASC-US以上病变时,宫颈癌前病变概率显著增加。该联合方案能提高筛查效率,已被纳入多地两癌筛查项目。
4、醋酸白试验
通过5%醋酸溶液涂抹可疑皮损,观察是否出现白色斑块的快速筛查方法。常用于外阴/肛周尖锐湿疣的初步诊断,但存在假阳性可能,需结合病理检查确诊。
5、阴道镜检查
对HPV阳性患者进行宫颈放大观察,可发现微小病灶并定位活检。检查中可见醋白上皮、点状血管等典型表现,是诊断高级别鳞状上皮内病变的金标准。
建议21岁以上有性生活的女性定期进行HPV筛查,30岁以上推荐联合TCT检测。检查前3天避免阴道用药和性生活,月经干净后3-7天为最佳检查时间。若检测结果异常,应在医生指导下进行阴道镜或病理检查,必要时接受激光、冷冻等治疗。日常注意保持私处清洁干燥,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可有效预防感染。




