清宫后第6天又出血是什么情况

清宫后第6天又出血可能与子宫收缩不良、残留组织、感染或激素水平波动等因素有关。清宫术后阴道出血通常在1周内逐渐减少，若出血量突然增多或持续时间延长，需警惕病理因素。

1、子宫收缩不良

清宫后子宫需要通过收缩闭合开放的血管。若收缩力不足，可能导致血窦开放时间延长，表现为间断性出血。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，或益母草颗粒帮助子宫复旧。同时避免剧烈活动，卧床休息时采取半卧位。

2、妊娠组织残留

手术中未完全清除的蜕膜或绒毛组织可能影响子宫内膜修复，导致异常出血。常伴随下腹坠痛，出血颜色鲜红且可能含有膜状物。需通过超声检查确认，必要时行二次清宫术，或使用米非司酮片辅助残留组织排出。

3、术后感染

宫腔操作后防御屏障受损，细菌侵入可能引发子宫内膜炎。除出血外还可出现发热、脓性分泌物、下腹压痛等症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，保持会阴清洁，禁止盆浴。

4、激素水平紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能引起内分泌失调，导致子宫内膜不规则脱落。这种出血量较少且无腹痛，可通过雌孕激素序贯疗法调节，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊建立人工周期。

5、凝血功能障碍

原有血液系统疾病或术中大量出血消耗凝血因子时，可能造成凝血异常。表现为出血不止、皮下瘀斑等。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液改善凝血功能。

术后应每日观察出血量及颜色变化，使用专用计量卫生巾记录。出血量超过平时月经量或持续10天以上，伴随发热、剧烈腹痛、异味分泌物时须立即就医。恢复期避免负重及性生活，保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进血红蛋白合成。保持规律作息有助于内分泌系统稳定，术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况。