中风瘫痪患者的正确卧位是什么

中风瘫痪患者的正确卧位需根据瘫痪部位和病情阶段调整，主要有患侧卧位、健侧卧位、仰卧位、半卧位四种体位，需配合定时翻身和体位支撑。

1、患侧卧位

患侧上肢前伸掌心向上，肩关节避免内收，下肢髋膝微屈，背后用枕头支撑。此体位可增加患侧感觉输入，预防肩关节半脱位，但需每1-2小时调整避免压疮。

2、健侧卧位

患侧上肢垫枕保持前伸，下肢屈髋屈膝置于支撑枕上。该体位利于健侧肢体活动，但需注意患侧肩部不可下垂，建议与患侧卧位交替使用。

3、仰卧位

患侧肩胛下垫薄枕防后缩，膝关节下放软枕保持微屈，足部用足托防下垂。适用于早期病情不稳定时，但需缩短持续时间以防痉挛加重。

4、半卧位

床头抬高30-45度，患侧肢体用枕头支撑。适用于吞咽障碍或呼吸困难患者，可减少误吸风险，但需监测血压变化。

5、体位转换

每2小时按患侧-仰卧-健侧顺序轮换，使用减压垫保护骨突部位。转换时避免拖拽患肢，需保持脊柱轴线一致，夜间可延长至3-4小时翻身一次。

除体位管理外，需每日检查皮肤有无发红，保持床单平整干燥，进行患肢被动活动预防关节挛缩。营养方面注意高蛋白高纤维饮食，控制钠盐摄入，饮水时采用30度仰头姿势防呛咳。康复期可逐步尝试坐位平衡训练，使用三角巾或肩托保护患侧上肢，配合物理治疗师指导进行体位适应性训练，避免长期保持单一姿势导致肌肉萎缩或痉挛模式固化。