中风瘫痪应怎么处理

中风瘫痪可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、血压管理和心理干预等方式处理。中风瘫痪通常由脑梗死、脑出血、脑血管痉挛、高血压和糖尿病等因素引起。

1、溶栓治疗

溶栓治疗适用于脑梗死引起的中风瘫痪，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。这类药物能溶解血栓，恢复脑部血流，但需在发病后4.5小时内使用。治疗前需通过CT或MRI排除脑出血。溶栓治疗可能伴随出血风险，需严格监测凝血功能。

2、抗血小板治疗

抗血小板治疗主要用于预防血栓再次形成，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。这类药物能抑制血小板聚集，降低复发风险。长期使用时需注意胃肠道反应，必要时联合使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。用药期间需定期检查血常规和凝血功能。

3、康复训练

康复训练应在病情稳定后尽早开始，包括肢体功能训练、平衡训练和语言康复等。物理治疗师会制定个性化方案，帮助恢复肌肉力量和协调性。家庭成员的参与能提高训练效果。康复过程需循序渐进，避免过度训练导致肌肉损伤。

4、血压管理

血压管理对预防中风复发至关重要，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。血压控制目标通常为140/90毫米汞柱以下。需定期监测血压，避免波动过大。生活方式调整如低盐饮食、适量运动等能辅助降压。用药期间需注意可能出现的头晕、乏力等不良反应。

5、心理干预

心理干预有助于改善中风后抑郁和焦虑状态，可采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方式。心理医生会评估患者情绪状态，提供针对性疏导。家属应给予充分情感支持，鼓励患者参与社交活动。必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等。

中风瘫痪患者需长期坚持低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量不超过6克。适量摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类有助于改善脑部血液循环。康复期间可进行温和的有氧运动如散步、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。定期复查血压、血糖和血脂指标，及时调整治疗方案。家属应学习基本护理技能，帮助患者进行日常活动训练，营造积极的康复环境。