脑血栓中风的治疗
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脑血栓中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗和康复治疗等方式干预。脑血栓中风通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、血管炎或遗传性凝血障碍等原因引起。
1、溶栓治疗
重组组织型纤溶酶原激活剂是急性期核心用药，需在发病4.5小时内静脉给药。尿激酶适用于发病6小时内的患者，通过溶解血栓恢复血流。阿替普酶需严格监测出血风险，使用时需配合影像学评估梗死范围。溶栓后可能出现牙龈出血或皮下瘀斑，需绝对卧床24小时。禁忌证包括近期手术史或活动性出血。
2、抗血小板治疗
阿司匹林肠溶片需在发病48小时内开始服用，可抑制血小板聚集预防血栓扩展。氯吡格雷片常用于合并外周动脉疾病患者，与阿司匹林联用可降低复发风险。西洛他唑片适用于亚洲人群，通过扩张血管改善侧支循环。长期使用需警惕消化道出血，服药期间应定期检查便潜血。合并胃溃疡患者需配合质子泵抑制剂。
3、抗凝治疗
华法林钠片适用于房颤导致的栓塞，需定期监测INR值调整剂量。达比加群酯胶囊无需常规凝血监测，但肾功能不全者需减量。利伐沙班片可抑制Xa因子，禁用于严重肝损害患者。抗凝期间出现血尿或黑便应立即停药。择期手术前需提前5天转换为肝素过渡治疗。
4、神经保护治疗
依达拉奉注射液通过清除自由基减轻脑水肿，需连续使用14天。丁苯酞软胶囊可改善线粒体功能，对皮层下梗死效果显著。胞磷胆碱钠片促进磷脂代谢，适用于认知功能障碍患者。用药期间可能出现转氨酶升高，需每月复查肝功能。合并癫痫发作时需调整给药方案。
5、康复治疗
发病后24-48小时即开始床边被动关节活动，预防肩手综合征。Brunnstrom分期评估后制定个体化训练，包括桥式运动和重心转移。语言康复需采用Schuell刺激法，配合镜像神经元训练。吞咽障碍患者采用冰酸刺激联合Shaker训练法。3个月黄金期内每天训练不少于3小时。
急性期过后需持续控制血压低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。低盐低脂饮食每日钠摄入不超过5克，每周食用深海鱼类2-3次。戒烟并避免二手烟暴露，适度进行快走或游泳等有氧运动。定期复查颈动脉超声和经颅多普勒，长期服用他汀类药物稳定斑块。出现新发肢体无力或言语含糊需立即就医。
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安宫牛黄丸一次吃几颗
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什么时候吃安宫牛黄丸好
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高血压能吃安宫牛黄丸吗
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中风后遗症怎么治疗
中风指脑卒中，分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中两大类。该病的后遗症主要有肢体功能障碍、语言障碍、认知功能下降等。针对这些后遗症，一般可以通过调整饮食、康复训练、药物治疗等方法进行改善。脑卒中患者应减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，以降低复发风险。同时患者可以进行肢体功能训练、发音训练、日常生活训练等专业康复训练，可帮助患者逐步恢复语言功能、生活自理能力等。在药物治疗方面，患者可以使用通心络胶囊这类的中成药。该药可以益气活血、通络止痛，能够发挥抗血栓、保护血管内皮的作用，它不仅可以保护缺血区微血管结构与功能，改善脑组织缺血，减轻缺血性脑卒中的后遗症，同时还可以降脂抗凝，稳定动脉粥样硬化斑块，降低中风复发的风险。此外，患者可将通心络胶囊与阿司匹林片、辛伐他汀片等药物联合使用。阿司匹林片能够减少血栓形成，辛伐他汀片主要用于调节血脂，两者与通心络胶囊协同作用，能够促进患者康复，预防中风复发。日常生活中，患者要定期测量血压、血糖、血脂等指标，及时发现并处理异常，同时要保持积极、乐观的心态，配合医生进行治疗，有助于改善后遗症，提高生存质量。
中风后遗症有什么
中风后遗症在临床上的表现是多种多样的，不同的患者根据发病时的病情程度，以及康复情况会有不同的表现。中风后遗症主要是出现的肢体偏瘫，包括软瘫和硬瘫，就是在临床上所谓的肌张力增高或者是肌张力减少、消失，再有就是口眼歪斜、口角下垂和说话漏风、吃饭漏水。另外还有言语不利、说话不清楚；认知上也会出现一些问题，比如说不认识人了；在交流上出现了一些障碍，还会出现强哭强笑。有的患者还会出现失语，能看见东西，但是不知道东西的名称是什么，还会经常说错。还有出现小便失禁或者尿潴留，这也是中风常见的后遗症。
中风的饮食注意
中风患者饮食方面要低盐、低热量、低脂肪为主，多吃蔬菜水果。中风患者往往是中老年人居多，本身就有高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病、高同型半胱酸血症等等一系列的基础病，所以饮食要求比较严格。首先，要低盐饮食，盐分过多对心脏、心血管都不太好。还要低热量、低脂肪，以防营养过盛加重糖尿病和高脂血的症状。其次，不用高热量、高脂肪、过咸过甜食物。多吃新鲜的蔬菜、纤维素、微量元素，适当的食用干果，以绿茶或者淡茶为主。在肝肾功能允许的情况下，适当的食用蛋白质食物做到营养平衡，微量元素的、维生素及时补充，水电平衡等等。
中风怎么用药
中风包括两种，一种是缺血性的中风，还有一种是出血性的中风，不同中风，用药也不同。在急性期抢救期间，缺血性的中风应该抗凝，甚至用双抗阿司匹林和氯吡格雷同时使用，还可以改善循环、活血化瘀，建立侧枝循环等等，挽救半暗带的细胞，促进细胞功能的恢复，保护脑细胞等等，这些药物的治疗至关重要。在恢复期病情稳定以后，还要加上康复的治疗，康复的治疗可以用药中西药物，也可以用体疗，也可以用理疗、针灸、按摩等等，用药的同时是一个综合的治疗的过程。缺血性的治疗，在急性期在抢救病人的时候，当然要止血，要降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止患者生命中枢受到影响，防止合并症，防止感染等等。在缓解期康复期也可以采用康复的治疗措施，和缺血性的治疗区别不太大。在继续巩固治疗的同时，巩固疗效同时也防止病情的复发。因为出血性的患者复发率也非常高，比如说脑出血在4周之内复发率就可以达到1/10左右，蛛网膜下腔出血在4周之内急性期复发率达到30%左右，这是保守的统计数字，可能实际这个数字还要大一些，防止复发也是在中风的缓解期、康复期一个很重要的任务，所用的药物也是大同小异的。
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中风如何确诊
可做影像学检查如CT、核磁，超声波及实验室检查确诊。中风有两种情况，一种是出血性，一种是缺血性，脑血管病的确诊在科学发达、医疗条件非常好的现在，诊断不困难。中风诊断往往在急诊室进行，患者往往要看急诊，包括缺血性脑梗塞供血不足、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生刻不容缓，急诊专业医师快速检查，包括影像学检查、实验室检查等，如影像学检查、急诊CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性病变。缺血性病变在影像学检查下容易确诊。24小时内病灶不明显，但可以排除出血，不会延误病情。
中风偏瘫检查方法
中风偏瘫可以通过头颅CT，头颅核磁，DWI影像学，SWI头颅核磁，颅内外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影，还有颈动脉超声、经颅多普勒等检查。对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血，或者是颅内的出血，或者是非出血的疾病，帮助鉴别其他的非血管性的病变，如脑肿瘤。可以采用常规的头颅核磁的扫描，头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环缺血的脑卒中患者，头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多，可以帮助识别哑铃状的缺血灶，而且头颅核磁它没有辐射，也不需要打造影气，还是比较安全的。还可以选择多模态的核磁检查，临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内，就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围，可以帮助评估大概的发病的时间，对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。SWI是一种头颅核磁的检查，可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外，还建议完善血管的检查。
中风左侧偏瘫的中药药方是什么
中风左侧偏瘫的中药药方有补气的黄芪、党参、太子参，活血化瘀的丹参、赤芍、丹皮，和通络的蜈蚣、全蝎、地龙等虫类药。中风其实就是现代医学所说的脑血管疾病，有出血性的脑血管疾病，也有瘀血性的脑血管疾病，脑出血或者是脑梗塞。如果相应的出血或者是梗塞的部位在人体相应的反射区，就有可能影响到语言或者行动的功能，就出现偏侧的运动障碍或者发音的障碍。中风过去被叫做脑卒中，是中医内科风痨臌膈四大证之首，因此对中风的治疗有多种用药，用药比较复杂，但大多数都是围绕着理气、活血、化瘀、通络为原则处方。临床上治疗中风偏瘫的中成药也不少，比较常用的是同仁堂的大活络丸，还有华佗，还有有名的处方补阳还五汤等等都治疗中风偏瘫。
