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心梗为什么会引起消化道出血

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心梗引起消化道出血可能与应激性溃疡、抗血小板药物使用、胃肠黏膜缺血等因素有关。心梗患者可能出现呕血、黑便等症状,需及时就医处理。

心梗后机体处于应激状态,交感神经兴奋导致胃肠血管收缩,黏膜屏障功能受损,胃酸分泌增加易形成溃疡。部分患者因长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,抑制血小板聚集的同时增加出血风险。严重心梗引发心源性休克时,全身有效循环血量不足,胃肠黏膜持续缺血缺氧可导致糜烂或坏死性出血。合并肝硬化门脉高压的患者,心梗后心脏泵血功能下降可能加重食管胃底静脉曲张破裂风险。少数情况下,心梗继发弥散性血管内凝血时,凝血功能障碍也会诱发消化道广泛渗血。

心梗患者应避免进食辛辣刺激食物,选择易消化的流质或半流质饮食,少量多餐减轻胃肠负担;恢复期遵医嘱调整抗凝方案,定期监测粪便隐血试验;若出现头晕、心悸伴黑便等症状应立即禁食,保持平卧位并联系急救。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,适度活动促进血液循环。

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