三岁小孩膝盖疼怎么回事
三岁小孩膝盖疼可能与生长痛、外伤、滑膜炎、关节炎、佝偻病等原因有关。生长痛是儿童发育期常见现象，外伤可能由磕碰或跌倒导致，滑膜炎和关节炎多与感染或免疫因素相关，佝偻病则因维生素D缺乏引起骨骼发育异常。建议家长观察孩子疼痛频率和伴随症状，及时就医排查病因。
1、生长痛
生长痛多发生于3-12岁儿童，表现为夜间膝盖或小腿间歇性疼痛，无红肿发热。可能与骨骼快速生长时肌肉牵拉有关，通常持续数十分钟至数小时可自行缓解。家长可通过热敷、按摩帮助孩子缓解不适，日常注意补充牛奶、鸡蛋等富含钙质食物。若疼痛频繁发作或白天持续存在，需就医排除其他疾病。
2、外伤
儿童活动量大，膝盖磕碰、跌倒可能导致软组织挫伤或轻微骨裂。疼痛常伴随淤青、肿胀，活动时加重。轻微外伤可冷敷患处并限制活动，若48小时后仍肿胀或出现关节变形，需拍摄X线片排除骨折。家长应检查孩子近期活动情况，避免剧烈运动时重复损伤。
3、滑膜炎
感染性或反应性滑膜炎可引起单侧膝盖肿胀、触痛，行走时疼痛明显。可能与呼吸道感染后链球菌感染有关，表现为关节腔积液。医生可能建议使用布洛芬混悬液减轻炎症，严重时需关节穿刺抽液。家长需监测孩子体温变化，急性期保持患肢制动。
4、关节炎
幼年特发性关节炎属于自身免疫性疾病，表现为持续6周以上的关节肿痛、晨僵，可能伴随低热。需通过血液检查如类风湿因子和关节超声确诊。治疗常用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片，生物制剂如依那西普注射液可用于重症。家长应定期带孩子复查肝肾功能。
5、佝偻病
维生素D缺乏导致骨骼矿化不足时，可能出现膝盖承重疼痛、O型腿等表现。与日照不足或饮食缺乏有关，血清25-羟维生素D检测可确诊。需补充维生素D3滴剂配合碳酸钙D3颗粒，每日保证户外活动1-2小时。哺乳期母亲也应注意补充维生素D预防婴儿发病。
家长应记录孩子疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免盲目使用止痛药。日常保证均衡饮食，控制跑跳等剧烈运动强度，选择防滑鞋减少跌倒风险。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴随发热、皮疹等症状，需立即就诊儿科或儿童风湿免疫科。医生可能通过血液检查、超声或X线明确诊断，根据病因选择物理治疗、药物干预或营养补充方案。
