前庭大腺炎有哪些检查项目

前庭大腺炎通常需要进行妇科检查、分泌物检查、血常规检查、超声检查以及病原体培养等检查项目。前庭大腺炎是前庭大腺因病原体感染引发的炎症，常见症状包括局部红肿、疼痛、脓肿形成等，需通过多项检查明确诊断。

1、妇科检查

妇科检查是前庭大腺炎的基础检查项目，医生通过视诊和触诊观察外阴及前庭大腺区域。典型表现为单侧大阴唇下1/3处红肿、压痛，可能触及波动性肿块。急性期可见腺管开口充血，挤压可能有脓性分泌物排出。慢性炎症可能形成囊肿，触诊质地较硬且界限清晰。

2、分泌物检查

取前庭大腺开口处分泌物进行显微镜检查和pH值测定。脓性分泌物中可见大量白细胞，革兰染色可初步判断细菌类型。淋病奈瑟菌感染时可见革兰阴性双球菌，细菌性阴道病合并感染时可能发现线索细胞。分泌物检查有助于快速鉴别特异性感染。

3、血常规检查

血常规可评估全身炎症反应程度。急性前庭大腺炎患者白细胞计数和中性粒细胞比例通常升高，C反应蛋白可能增高。慢性炎症或轻度感染时指标可能正常。严重感染伴发热者需通过血常规监测病情进展，指导抗生素使用。

4、超声检查

高频超声能清晰显示前庭大腺囊肿或脓肿的大小、位置及内部回声。单纯囊肿呈无回声区，边界清晰；脓肿表现为混合回声团块，周围组织水肿增厚。超声可鉴别巴氏腺囊肿与其他外阴肿物，如脂肪瘤、纤维瘤等，还能引导脓肿穿刺引流。

5、病原体培养

对脓液或分泌物进行细菌培养和药敏试验是明确致病菌的金标准。常见病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等需氧菌，以及淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体。培养结果可指导靶向抗生素选择，对反复发作或治疗无效的病例尤为重要。

确诊前庭大腺炎后，患者应保持外阴清洁干燥，避免挤压病灶。急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，脓肿形成需切开引流。日常选择棉质内裤并勤换洗，月经期加强卫生护理。出现外阴肿痛持续加重、发热等症状时须及时复诊，防止感染扩散引发败血症等严重并发症。