最近感觉心跳快怎么回事
心跳快可能由生理性因素、贫血、甲状腺功能亢进、心律失常、心肌缺血等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡等生理性刺激会导致交感神经兴奋，引起窦性心动过速，通常表现为心跳加快但节律整齐，可能伴随出汗或短暂胸闷。这种情况无须特殊治疗，可通过平卧休息、深呼吸放松缓解，避免重复进行刺激性活动。若症状持续超过1小时不缓解需警惕病理性因素。
2、贫血
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致血液携氧能力下降，心脏代偿性加快搏动以满足供氧需求，通常伴随面色苍白、乏力等症状。可能与长期挑食、月经过多等因素有关。可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等补铁剂，配合维生素C片促进铁吸收，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，引发窦性心动过速，静息心率常超过100次/分，伴随多汗、手抖、体重下降等症状。可能与Graves病、甲状腺结节等因素有关。需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制激素水平，严重时考虑放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。
4、心律失常
阵发性室上性心动过速或房颤会导致突发心悸，心率可达150-250次/分，可能伴随眩晕或胸痛。可能与心肌炎、电解质紊乱等因素有关。急性发作时可尝试按压颈动脉窦，必要时使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药，顽固性病例需行射频消融术。
5、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，心脏通过加快搏动代偿供氧，多在劳累后出现心跳加速伴压榨性胸痛。可能与高血压、高脂血症等因素有关。需使用硝酸异山梨酯片缓解心绞痛，配合阿托伐他汀钙片调脂，冠脉造影显示重度狭窄者需植入支架。
日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，限制每日咖啡因摄入不超过300毫克。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-80%范围内。若静息心率持续超过100次/分或伴随晕厥、胸痛等症状，应及时至心血管内科完善心电图、动态心电监测、甲状腺功能等检查。
