细菌性肠胃炎是什么病

细菌性肠胃炎是由细菌感染引起的胃肠黏膜炎症，常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌、大肠埃希菌等，典型症状为腹泻、腹痛、发热及呕吐。

1、病因与传播

细菌性肠胃炎主要通过摄入被污染的食物或水源传播，如未煮熟的肉类、生鲜乳制品。沙门氏菌常存在于禽蛋类，志贺氏菌通过粪口途径传播，大肠埃希菌多见于未灭菌的沙拉或生食。夏季高温环境更易滋生细菌，集体就餐场所需警惕交叉感染。

2、典型症状

起病急骤，表现为水样便或黏液脓血便，每日排便可达10次以上。中上腹阵发性绞痛伴随肠鸣音亢进，部分患者出现38℃以上发热。严重者可因脱水出现皮肤弹性下降、尿量减少，婴幼儿可能出现嗜睡或烦躁等神经系统症状。

3、诊断方法

粪便常规检查可见白细胞及红细胞，细菌培养可明确致病菌种。血常规显示中性粒细胞升高，C反应蛋白增高提示细菌感染。对于持续发热患者需进行血培养，疑似食物中毒时应保留可疑食物样本送检。

4、药物治疗

轻症可口服蒙脱石散吸附毒素，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。中重度感染需根据药敏结果选用抗生素，如头孢克肟分散片、诺氟沙星胶囊。呕吐剧烈者可用盐酸昂丹司琼片止吐，脱水患者需口服补液盐或静脉补液。

5、预防措施

严格实行生熟食分开处理，肉类中心温度需达到70℃以上。接触宠物后彻底洗手，婴幼儿奶瓶应每日煮沸消毒。外出就餐选择卫生评级良好的餐厅，旅行时避免饮用未经煮沸的当地水源。腹泻期间应隔离餐具，粪便需用漂白剂消毒处理。

患病期间建议食用低渣流质饮食如米汤、藕粉，逐步过渡到稀饭、面条等易消化食物。避免乳制品、高纤维蔬菜及辛辣刺激食物。每日补充1000-1500ml淡盐水，可适量饮用含钾的椰子水。恢复期保持充足睡眠，两周内不宜进行剧烈运动。若出现持续高热、血便或意识改变，须立即急诊就医。