什么是湿疹及病因有哪些

湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤疾病，其主要特征为皮肤出现多形性皮疹、伴有明显瘙痒且易反复发作。湿疹的病因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍以及精神因素等。

1、遗传因素

湿疹的发生与遗传易感性密切相关。若父母一方或双方患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病，其子女患湿疹的概率会显著增加。这类患者往往存在皮肤屏障功能相关基因的变异，导致皮肤保水能力下降，更容易受到外界刺激物的侵袭。对于有家族史的人群，日常应注重皮肤保湿，避免接触已知过敏原，以降低湿疹发作风险。

2、环境因素

多种环境刺激物可诱发或加重湿疹。常见因素包括气候变化、空气干燥、接触某些化学物质如洗涤剂、香精、染料，以及吸入尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原。这些因素可直接破坏皮肤屏障或引发免疫反应。日常生活中应尽量使用温和的洗护产品，保持居住环境清洁湿润，并避免穿着粗糙或化纤材质的衣物。

3、免疫异常

免疫系统功能失调是湿疹发病的核心环节之一。主要表现为辅助性T细胞亚群失衡，特别是Th2细胞免疫应答过度活跃，导致多种炎症因子如白介素分泌增多，引起皮肤炎症和剧烈瘙痒。这种情况可能与早期微生物暴露不足或免疫系统发育异常有关。治疗上需针对免疫调节，但需在医生指导下进行。

4、皮肤屏障功能障碍

皮肤最外层的角质层结构受损是湿疹的重要病理基础。丝聚蛋白基因突变等因素可导致皮肤天然保湿因子合成不足，角质细胞间脂质排列异常，使得皮肤锁水能力下降，透皮水分丢失增加。这使得外界刺激物更容易穿透皮肤，引发炎症反应。修复皮肤屏障是基础治疗，需长期坚持使用含有神经酰胺等成分的保湿剂。

5、精神因素

精神压力、情绪波动、焦虑和紧张等心理状态可通过神经内分泌途径影响免疫系统和皮肤功能，从而诱发或加重湿疹。压力激素如皮质醇的水平变化可能促进炎症反应。保持良好的心态、学会压力管理、保证充足睡眠对控制湿疹病情有积极作用，必要时可寻求心理疏导。

湿疹的防治需要综合管理，除了规避已知诱因，日常坚持使用温和无刺激的保湿产品修复皮肤屏障至关重要。若皮疹范围广泛、瘙痒剧烈或出现渗液、感染迹象，应及时前往皮肤科就诊，医生可能会根据病情开具外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，或口服抗组胺药如氯雷他定片等药物进行治疗，切勿自行用药。同时，记录并回避个人过敏原，选择纯棉宽松衣物，避免过度搔抓，都有助于病情的长期稳定。