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扭伤导致腰椎间盘突出怎么办

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扭伤导致腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由外伤、退行性病变、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免弯腰或扭转动作。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,疼痛缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需配合影像学检查结果使用,禁止自行调整剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波治疗促进血液循环,慢性期使用牵引治疗减轻椎间盘压力。物理治疗需由康复医师评估后制定个性化方案。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位通经活络,中药熏蒸使用独活寄生汤加减祛风除湿。传统疗法需在正规中医院进行,避免不规范操作加重损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴腰围保护并遵循阶梯式康复训练计划。

日常应保持标准站坐姿势,睡眠选用中等硬度床垫,避免久坐超过1小时。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、游泳等低冲击运动,注意运动前充分热身。饮食补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷,提重物时保持腰部直立用腿部发力。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

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