儿童扁平足的症状
儿童扁平足的症状主要有足弓塌陷、行走易疲劳、足部疼痛、步态异常、鞋底内侧磨损等。扁平足是指足弓低平或消失,可能由遗传、韧带松弛、肌力不足等因素引起。
1、足弓塌陷
儿童站立时足弓消失或明显低平,足底与地面接触面积增大,可通过足印测试观察到完整足底印记。部分患儿可能伴随跟骨外翻,需通过足部X光或三维步态分析进一步评估。
2、行走易疲劳
患儿长距离行走后易出现小腿酸胀、足部沉重感,活动耐力较同龄儿童差。这与足弓缓冲功能减弱导致下肢肌肉代偿性用力有关,建议限制持续行走时间并选择支撑性鞋具。
3、足部疼痛
常见于足底内侧或足踝周围,疼痛多在下午或运动后加重,可能伴有局部压痛。若疼痛持续存在,需排除胫后肌腱炎、跗骨联合等并发症,可通过超声波检查明确诊断。
4、步态异常
表现为行走时足部过度内旋、八字步态或膝关节内扣,跑步时姿势不协调。动态步态分析可发现支撑相中期足弓塌陷明显,需配合矫形鞋垫进行步态训练。
5、鞋底内侧磨损
鞋子内侧后跟及前掌区域磨损速度显著快于外侧,磨损模式呈不对称性。家长应每3个月检查儿童鞋底磨损情况,异常磨损持续半年以上需就医评估。
家长应定期观察儿童足部发育情况,避免过早穿硬底鞋,鼓励进行足尖行走、毛巾抓握等足部肌肉训练。若发现症状持续进展或影响日常活动,建议及时至儿童骨科或康复科就诊,通过定制矫形器、物理治疗等方式干预。日常可选择足弓支撑良好的运动鞋,避免长时间站立或负重活动,游泳、骑自行车等非负重运动有助于减轻足部压力。