肝移植后的注意事项
肝移植后需严格遵循医嘱进行抗排斥治疗、感染预防、定期复查,并注意饮食调整与生活方式管理。
1、抗排斥治疗
肝移植后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯分散片等,以降低排斥反应风险。用药期间需定期监测血药浓度,避免自行调整剂量。若出现发热、黄疸或肝区疼痛等症状,可能提示排斥反应,需立即就医。
2、感染预防
免疫抑制剂会削弱免疫功能,患者应避免接触传染源,外出佩戴口罩,定期接种流感疫苗等灭活疫苗。术后早期需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片,若出现持续发热或咳嗽,可能需完善病原学检查。
3、定期复查
术后1年内每月需复查肝功能、血常规及超声,后期可逐步延长间隔。重点监测移植肝血流、胆道并发症及药物副作用。若发现转氨酶升高或胆管狭窄,可能需行ERCP或再次手术干预。
4、饮食调整
初期选择低脂易消化食物如米粥、蒸蛋,逐步增加优质蛋白如鱼肉、豆腐。严格避免生食、酒精及高糖食物,控制钠盐摄入以防水肿。营养不足时可补充乳清蛋白粉或维生素D滴剂。
5、生活方式
术后3个月内避免剧烈运动,6个月后可进行散步、太极等低强度活动。保持规律作息,戒烟并避免二手烟。心理疏导有助于缓解焦虑,可加入移植患者互助小组。
肝移植后需建立长期健康档案,家属应协助记录每日体温、用药及症状变化。外出时携带医疗急救卡,注明移植史及用药信息。饮食建议采用分餐制,餐具定期消毒。术后1年内避免饲养宠物,居家环境保持通风干燥。若出现不明原因体重骤增或意识模糊,需警惕代谢异常或感染性休克,应立即联系移植中心。