卵巢癌要做哪些检查

卵巢癌通常需要通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查以及腹腔镜检查等方式进行诊断。卵巢癌可能与遗传因素、内分泌异常、环境因素等有关，通常表现为下腹不适、腹胀、月经紊乱等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、妇科检查

妇科检查是卵巢癌初步筛查的重要手段，医生通过双合诊或三合诊评估卵巢大小、形态及有无肿块。检查时可能触及附件区包块，伴有压痛或活动度差等异常表现。对于绝经后妇女出现卵巢增大需高度警惕，必要时结合其他检查进一步明确。

2、影像学检查

超声检查是首选影像学方法，经阴道超声能清晰显示卵巢结构异常。CT或MRI可评估肿瘤范围、淋巴结转移及腹膜种植情况，对分期有重要价值。PET-CT在复发灶检测中具有优势，但一般不作为常规初诊检查。

3、肿瘤标志物检测

CA125是最常用的卵巢癌标志物，约80%上皮性卵巢癌患者升高。HE4对早期诊断有补充价值，ROMA指数可提高鉴别效能。但标志物特异性有限，需结合临床表现综合判断，不能单独用于诊断。

4、病理学检查

腹腔穿刺或手术获取组织进行病理检查是确诊金标准，可明确肿瘤类型及分化程度。术中冰冻切片能快速指导手术方案，免疫组化检测有助于鉴别原发与转移性肿瘤。分子病理检测可为靶向治疗提供依据。

5、腹腔镜检查

腹腔镜可直接观察盆腔脏器情况，进行活检和分期评估。对于早期患者可同时完成手术治疗，具有创伤小、恢复快的优势。但晚期患者可能存在肿瘤扩散风险，需谨慎选择适应证。

确诊卵巢癌后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。根据体力状况进行散步、瑜伽等低强度运动，避免过度劳累。治疗期间注意会阴清洁，定期复查血常规和肝肾功能。出现腹痛加剧、阴道异常出血等症状需及时复诊。心理疏导和家属支持对改善预后有积极作用。