中风患者的护理措施
中风患者可通过保持呼吸道通畅、预防压疮、康复训练、饮食调整、心理疏导等方式护理。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
中风患者可能出现吞咽困难或意识障碍,需将头部偏向一侧防止误吸。定期清理口腔分泌物,必要时使用吸痰器。对于严重呼吸困难者,应及时联系医护人员进行气管插管或呼吸机辅助通气。家属需观察患者呼吸频率和面色变化,发现异常立即就医。
2、预防压疮
长期卧床患者每2小时翻身一次,骨突部位垫软枕。保持皮肤清洁干燥,使用防压疮气垫床。每日检查骶尾部、足跟等易受压部位,发现皮肤发红需及时处理。可遵医嘱使用褥疮膏预防皮肤破损,如复方多粘菌素B软膏或磺胺嘧啶银乳膏。
3、康复训练
病情稳定后尽早开始被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着功能恢复,逐步过渡到坐位平衡、站立训练等。语言障碍者可进行口面部肌肉训练和发音练习。康复过程中需遵循循序渐进原则,避免过度疲劳。
4、饮食调整
吞咽困难者选择糊状或流质食物,进食时保持坐位。饮食应低盐低脂,增加膳食纤维摄入预防便秘。可适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。避免进食过硬、过粘或带骨刺的食物。必要时采用鼻饲管喂养,保证营养摄入。
5、心理疏导
中风后抑郁焦虑发生率较高,家属应多陪伴沟通。鼓励患者表达情绪,避免批评或催促。可通过音乐疗法、宠物陪伴等方式缓解压力。严重心理障碍需心理科会诊,遵医嘱使用盐酸舍曲林片或草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
中风患者护理需注重整体性与个体化结合。日常应监测血压血糖,规律服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。康复期坚持适度运动如步行、太极拳等,避免吸烟饮酒。定期复查头颅CT或MRI评估恢复情况,出现头痛呕吐、肢体无力加重等需立即就医。保持乐观心态有助于神经功能重塑,多数患者通过系统护理可获得良好预后。
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