脑动脉痉挛是怎么回事

脑动脉痉挛可能由高血压、动脉粥样硬化、情绪应激、血管炎、蛛网膜下腔出血等原因引起，可通过降压治疗、血管扩张剂、心理干预、抗炎治疗、手术干预等方式缓解。

1、高血压

长期血压控制不佳可能导致脑血管持续收缩，引发痉挛。典型表现为头痛、眩晕或视物模糊。建议定期监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、动脉粥样硬化

血管壁脂质沉积会降低血管弹性，易诱发痉挛性收缩。常伴随肢体麻木、言语不清。需控制血脂，服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片，并增加深海鱼类摄入。

3、情绪应激

急性焦虑或惊恐发作时，儿茶酚胺大量释放可导致脑血管痉挛。可能出现一过性黑矇或胸闷。可通过正念训练缓解，必要时短期使用劳拉西泮片。

4、血管炎

自身免疫性炎症如大动脉炎会损伤血管内皮，引发节段性痉挛。多伴有低热、血沉增快。需免疫抑制治疗，常用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片。

5、蛛网膜下腔出血

血液刺激血管平滑肌导致痉挛高峰在出血后4-14天，是致死性并发症。表现为意识障碍加重。需紧急使用尼莫地平注射液，必要时行血管内介入治疗。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡，多摄入富含镁元素的食物如菠菜、杏仁，有助于血管舒张。戒烟限酒，冬季注意头部保暖。建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，每次30分钟以上。若出现剧烈头痛、喷射性呕吐等危险信号，须立即就医。