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儿童先天性心脏病如何治疗

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儿童先天性心脏病可通过手术治疗、药物治疗、介入治疗、定期随访观察及生活护理等方式干预。具体方案需根据缺损类型、严重程度及并发症综合评估。

1、手术治疗

开胸手术是复杂先心病的核心治疗手段,适用于室间隔缺损、法洛四联症等严重结构异常。常见术式包括缺损修补术、动脉导管结扎术等,需在体外循环支持下进行。术后需监测感染、心律失常等并发症。

2、药物治疗

地高辛口服溶液可改善心功能不全,呋塞米片用于缓解心力衰竭水肿,普萘洛尔口服液可控制快速性心律失常。药物主要用于术前稳定病情或术后辅助治疗,需严格遵医嘱调整剂量。

3、介入治疗

经导管封堵术适用于动脉导管未闭、房间隔缺损等简单畸形,通过股静脉植入封堵器闭合缺损。具有创伤小、恢复快的优势,但需评估解剖位置是否适合介入操作。

4、定期随访观察

对于小型室间隔缺损等可能自愈的病变,建议每3-6个月复查心脏超声。监测重点包括缺损缩小趋势、肺动脉压力及心功能变化,发现进展需及时干预。

5、生活护理

保持适度活动量避免剧烈运动,每日监测脉搏氧饱和度。饮食需高蛋白高热量,分次少量喂养。注意预防呼吸道感染,接种肺炎球菌疫苗等特异性免疫计划。

家长应建立详细的喂养与用药记录,定期测量患儿体重及身高曲线。保持居住环境空气流通,避免接触二手烟。术后康复期可进行适度呼吸训练,如吹泡泡游戏等趣味性肺功能锻炼。出现口唇青紫、呼吸急促等症状需立即就医。

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